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(2017年10月13日更新)

妊娠届出書・母子健康手帳等交付(再交付)について

妊娠届(母子健康手帳と妊婦健康診査助成券の交付)の申請に必要な様式がダウンロードできます。

◎妊娠届出書

PDF文書妊娠届出書(103KB)(下記窓口に置いてあります。)

医療機関にて妊娠が確認されましたら、この届出書を使用して届出をしてください。
これにより、母子健康手帳の交付を受けることができます。 母子健康手帳は予防接種や健診の結果を記録するものですので、大切に使用してください。

※転入した方は、前の自治体で交付を受けた母子健康手帳をそのまま使用してください。母子健康手帳別冊(妊婦健診助成券)のみ、下記の窓口で交付を受けてください。

母子健康手帳等交付(再交付)申請書

PDF文書母子健康手帳等交付(再交付)申請書(99KB)(下記窓口に置いてあります。)

多胎による母子健康手帳の追加交付

紛失等による母子健康手帳の再交付

転入等による母子健康手帳別冊の交付

を受けるときに使用します。

届出・申請場所

いずれの用紙も下記の場所で、届出・申請することができます。交付時に本人確認をさせていただきますので、身分証をお持ちください。

・子育て世代包括支援センター(保健センター保健センター鳩ヶ谷分室戸塚保健ステーション青木保健ステーション南平保健ステーション
市役所本庁舎1階、市民課
・各支所(新郷神根安行戸塚鳩ヶ谷
西川口駅連絡室蕨駅前芝連絡室鳩ヶ谷駅連絡室川口駅前行政センター

問い合わせ先

川口市保健センター母子保健係

〒332-0026

川口市南町1-9-20

TEL048-256-2022(電話受付時間:8時30分から17時15分まで、土曜日、日曜日、祝祭日、年末年始除く)

FAX048-256-2023

メール087.05000@city.kawaguchi.lg.jp

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