「赤ちゃんにっこり応援金」をぜひご申請ください。

1 対象となる方（次のすべてに該当するかた）

申請及び交付請求時に乳児・保護者ともに市内に住所を有するかた
1歳未満の乳児の保護者
対象品目を購入（市内店舗に限る）もしくはレンタル及び利用したかた

＜対象乳児が第1・2子の場合のみ＞
4. 出生日による申請者及び配偶者の市(区)民税所得割額の合計が174,000円未満のかた

(注意1)市(区)民税所得割額の確認年度はお子さまの出生日によって変わりますので【5.税額確認年度と所得証明書が必要となるかた（第1・2子のみ）】をご確認ください。
(注意2)お電話での対象確認はお答えできかねますのでご了承ください。

「赤ちゃんにっこり応援金」の申請期限を120日間延長いたします

2 支給の限度額

乳児おひとりにつき
第1・2子の場合 10,000円まで / 第3子以降の場合 20,000円まで

3 支給対象となる品目

育児用品 ※ベビー（子ども）用と判断できるものに限ります

（例）ベビーベッド、布団、ベビーゲート、ジョイントマット、抱っこ紐、ベビーカー、ベビーチェア、チャイルドシート、子ども乗せ自転車、おむつ、ミルク、搾乳機、ベビーフード、服、ベビーバス、衛生用品、ケア用品、おもちゃ、絵本、その他育児関連グッズ

育児支援サービス ※以下に記載のものに限ります

母乳育児支援
産後ケア（骨盤矯正・マッサージ）
ベビーシッター
写真スタジオでの記念撮影

(注意1)購入は市内店舗に限ります。（レンタル・母乳育児支援は市外も可）
(注意2)中古品も対象となります。
(注意3)出生前（おおむね10ヶ月以内）の購入品も対象となります。

4 手続きの方法

必要書類

（1）領収書またはレシート

商品名、購入（利用）日、店舗名の記載があるもの
原本は原則返却しません。返却希望の場合は原本とコピーを添付ください。
（原本返却まで2ヶ月程度かかります）

＜基準日に保護者が市外在住の場合＞
（2）所得証明書または課税証明書（申請者及び配偶者分）※コピー可

必要となるかたおよび詳細については【5.税額確認年度と所得証明書が必要となるかた（第1・2子のみ）】を参照

＜郵送または窓口申請の場合＞
（3）申請書兼交付請求書(PDF)

WEB申請の場合は不要です。
申請書配布場所は【7申請書の配布場所】をご確認ください。
窓口での記入も可能です。その場合は振込み希望口座がわかるものをご持参ください。

WEB申請の流れ ―スマートフォン・パソコンからの申請‐

1．必要書類（1）（2）の画像データを写真またはPDFファイルでご用意ください。

領収書(レシート）撮影時の注意点

店舗名、商品名、金額がみえるように撮影してください（お品代不可、商品名等の記載がない場合、余白に具体的な商品名を原本に記載してから撮影）
レシートが複数枚の場合、必要箇所が重ならないように並べ、添付画像が1枚(最大3枚)におさまるよう撮影してください
対象品目以外が含まれる場合はレシート原本の対象品目箇所にマーク（ラインや〇をつける）をしてから撮影してください。
撮影後の画像データの加工はしないでください

2．下記URLから、申請フォームにアクセスし必要事項を入力の上、手順1でご用意いただいた画像データを添付してください。

申請先 https://logoform.jp/f/Xnw9B

ブラウザにInternetExplorerをお使いの場合は、動作が遅くなることがあります。
本サイトは無料でご利用いただけますが、通信料はご申請者様のご負担となります。

3．申請後、送信完了メールがご入力いただいたアドレス宛に届きます。

申請がうまくできない場合は、お手数ですが郵送など別の手段での申請をお願いします。
Gmailをご利用の方、その他一部のメールアドレスでは迷惑メールフォルダに自動的に保存される場合がありますのでご注意ください。
申請内容に不備がある場合は、ご入力いただいたメールアドレスまたは郵送にてご連絡いたします。（不備がある場合、必要書類全てが提出された日を申請日とします。）
画像データの加工が確認された場合、添付書類の原本提出を求める場合がありますので、結果通知まで原本は必ず保管ください。

郵送・窓口申請の流れ

必要書類（1）（2）（3）を提出してください。

郵送の場合

〒332-8601
川口市青木2-1-1 子育て支援課赤ちゃんにっこり応援金担当宛

窓口の場合

子育て支援課（第二庁舎4階）
地域保健センター
各支所
川口駅前行政センター

（注意1）印鑑は不要です。
（注意2）振り込み希望口座（申請者名義）の記入が必要となります。

支給方法

交付請求書到着後、審査を行い、ご記入の申請者（保護者）名義の口座に振り込ます。
振り込みは交付請求書受領日の翌月末を予定しています。

（注意1）審査の結果、所得超過等を理由に交付却下（対象外）となる場合はその旨を通知します。
（注意2）不足書類等の不備がある場合、必要書類全てが提出された日を受領日とします。

5.税額確認年度と所得証明書が必要となるかた（第1・2子のみ）

課税額の確認年度および必要な所得証明書は下記の図をご確認ください。
ご不明点がある場合はお問い合わせください。

所得証明書・課税証明書のサンプル(PDF)

6 申請の期限

お子さまの1歳の誕生日の前日まで（郵送は消印有効）

(注意1)現在コロナウイルス拡大の影響で申請及び購入等の期限を一律120日間延長しています。
(注意2)転入者は、転入日から対象となるお子さんの1歳の誕生日までの期間が120日未満のときは、転入日から120日まで申請できます。
(注意3)1歳の誕生日の前日までの領収証をお持ちの場合、同日から30日を経過する日まで申請できます。

「赤ちゃんにっこり応援金」の申請期限を120日間延長いたします

7 （郵送・窓口の場合）申請書の配布場所

ホームページよりダウンロード

印刷してご記入ください
申請書兼交付請求書(PDFファイル:59.3KB)

市役所関連施設

子ども育成課（第二庁舎4階）
地域保健センター
各支所
川口駅前行政センター
児童センター
地域子育て支援センター
おやこの遊び広場

8 出生後の手続きの際に対象確認の申請受付を行っています

お子様が第1・2子の場合、出生後（転入後）の児童手当や子ども医療等手続きの際に、
赤ちゃんにっこり応援金の支給対象か確認する対象確認の申請を受け付けています。

対象確認を申請された場合、概ね1週間程度で対象の可否をお知らせします。

対象のかたには「赤ちゃんにっこり応援金事業認定通知書」と交付請求書を送付しますので、領収書またはレシートの原本を添付して、提出してください。

※対象確認申請をしていない場合でも交付請求は可能です。

9 赤ちゃんにっこり応援金専用ダイヤル

048-271-9672
赤ちゃんにっこり応援金に関するお問い合わせはこちらへ

赤ちゃんにっこり応援金【FAQ】

【案内ちらし】 (PDFファイル: 490.2KB)

【申請書兼交付請求書】 (PDFファイル: 61.6KB)

10 事業の開始日

平成27年12月1日

お問い合わせ: 子育て支援課手当係
所在地:川口市中青木1-5-1
(郵送先:〒332-8601 川口市青木2-1-1)
電話:048-258-1113(直通)
電話受付時間:8時30分～17時15分(土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く)
ファックス:048-255-3188

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