様式第１１号
回答書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日  
　　　　　　　　　　様                                               
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　  
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　  
	法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名		
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号      （　　　）　　　　　　  
  　川口市ワンルームマンション等の建築及び管理に関する条例第１５条第２項（第１９条第１項・第２５条第１項）の規定により回答します。
建築物の名称		
敷地の地名地番	川口市	
意見書受付日	　　　　　年　　月　　日	
回答	

	
担当者連絡先	所在地		
	氏名		
	電話番号		
    注１　意見書受付日は、建築主等に意見書が届いた日です。
　　注２　回答は、わかりやすく丁寧に記入してください。
　　注３　記入しきれない場合は、別紙を添付してください。