新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書(ワクチンパスポート)の発行について

更新日:2024年01月04日

※日本国内では、「接種済証」や「接種記録書」も従来どおり利用できます。

新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書(ワクチンパスポート)について

【受付開始日】

令和3年7月26日(月曜日)から:「海外渡航用」

令和3年12月20日(月曜日)から:「日本国内用・海外用及び日本国内用」

【申請及び発行方法】

返信用封筒を同封のうえ郵送で交付をします。

到着後概ね1~2週間で発行します。
※お急ぎのかたは、郵送申請する前に、ページ下部に記載の問い合わせ先まで、ご連絡ください。
※即時発行することはできません。

【郵送先】

〒332-8601

川口市青木2-1-1

川口市 新型コロナウイルスワクチン接種推進室

※郵送料等は自身の負担となります。

必要書類

【国内向け】接種証明書

  • 申請書(Excel)(PDF)
  • 接種済証か接種記録書の写し
  • 本人確認書類の写し(マイナンバーカード表面、運転免許証、健康保険証等)
    ※マイナンバーの記載は不要。
  • 返信用封筒(宛名の記載及び切手を貼付したもの)
    ※定形封筒25グラムまで普通郵便84円。通数が多い場合84円を超えることがあります。送料が切手の額面を超える場合は、「不足分受取人払い」扱いにて送付させていただきます。
  • 代理人による請求の場合▶委任状(PDFファイル:19.4KB)
  • 代理人による請求の場合▶代理人の本人確認書類の写し(マイナンバーカード表面、運転免許証、健康保険証等)

【海外向け】接種証明書

  • 申請書(Excel)(PDF)
  • 旅券(パスポート)の写し
  • 接種済証か接種記録書の写し
  • 本人確認書類の写し(マイナンバーカード表面、運転免許証、健康保険証等)
    ※マイナンバーの記載は不要。
  • 返信用封筒(宛名の記載及び切手を貼付したもの)
    ※定形封筒25グラムまで普通郵便84円。通数が多い場合84円を超えることがあります。送料が切手の額面を超える場合は、「不足分受取人払い」扱いにて送付させていただきます。
  • 代理人による請求の場合▶委任状(PDFファイル:19.4KB)
  • 代理人による請求の場合▶代理人の本人確認書類の写し(マイナンバーカード表面、運転免許証、健康保険証等)

その他の書類について

旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合、旧姓・別姓・別名の確認書類

 

留意事項

【申請先の自治体について】

接種証明書の申請先は、接種を実施した時点で住民登録があった自治体(原則、住民票所在自治体)となります。

 

外部リンク

お問い合わせ

新型コロナウイルスワクチン接種推進室
​​​​​​​所在地:〒334-0011
川口市三ツ和1-14-3(鳩ヶ谷庁舎3階)
(郵送先:〒332-8601 川口市青木2-1-1)
電話:048-271-9650(直通)
電話受付時間:8時30分~17時15分(土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く)
ファックス:048-285-2230

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