管理栄養士免許
更新日：2025年04月01日
新規申請
必要書類等
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申請書 |
養成施設で配布されるほか、厚生労働省のホームページからダウンロード可 |
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試験合格証書（原本） |
平成3年3月卒業までの養成施設卒業者の場合 ・栄養士免許証の原本とその写し ・卒業証明書 ・単位履修証明書 |
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本籍地記載の住民票の写し または 戸籍抄（謄）本 |
発行日から6か月以内のもの |
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登録済証明書 |
保健所に備えてあります。 |
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収入印紙 |
15,000円 |
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郵便切手 |
免許証の郵送を希望する場合…640円分の切手（2枚同封は740円分、3枚同封は800円分） 保健所窓口にて免許証を受け取る場合…85円分の切手 |
籍（名簿）訂正・免許書換え申請
必要書類等
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申請書 |
保健所に備えてあるほか、厚生労働省のホームページからダウンロード可 |
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戸籍抄（謄）本 |
発行日から6か月以内のもの 除籍抄本もしくは除籍謄本または改製原戸籍を要する場合あり |
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免許証 |
現在所有している免許証 |
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遅延理由書 |
戸籍の変更日の翌日から起算して30日を経過した場合 |
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収入印紙 |
3,300円（名簿訂正950円と書換交付2,350円の合算） 複数回の戸籍変更をまとめて名簿訂正を行う場合、手数料は950円×回数分と、書換交付2,350円の合算になります。 |
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郵便切手 |
免許証の郵送を希望する場合…640円分の切手（2枚同封は740円分、3枚同封は800円分） 保健所窓口にて免許証を受け取る場合…85円分の切手 |
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- 免許証の記載事項（本籍地都道府県・氏名）に変更があった場合に必要な申請です。住所のみが変わった場合は、申請は不要です。
- 登録済証明書は交付できません。
再交付申請
必要書類等
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申請書 |
保健所に備えてあるほか、厚生労働省のホームページからダウンロード可 |
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免許証 |
き損した場合のみ |
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収入印紙 |
3,300円 |
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郵便切手 |
免許証の郵送を希望する場合…640円分の切手（2枚同封は740円分、3枚同封は800円分） 保健所窓口にて免許証を受け取る場合…85円分の切手 |
- 必ず本人が申請してください（代理人による申請は不可）。
- 登録済証明書は交付できません。
- 再交付後に以前の免許証が見つかった場合は、5日以内に返納してください。
登録抹消申請
必要書類等
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申請書 |
保健所に備えてあるほか、厚生労働省のホームページからダウンロード可 |
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免許証 |
現在所有している免許証 |
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免許証紛失申立書 |
免許証を紛失している場合 様式は保健所に備えてあります |
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除籍抄（謄）本、 死亡診断書、死体検案書、失そう宣告書のいずれか |
いずれも発行日から6か月以内のもの ※コピー不可 |
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遅延理由書 |
死亡日等届出事由が確定した日から30日を経過した場合 |
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健康診断書等 |
健康上の理由により抹消申請する場合に添付します。健康診断書や障害者手帳など、心身の状態を証明できるものを添付してください。 |
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二度と免許申請しない旨の申述書 |
健康上の理由により抹消申請する場合に添付します。 様式は任意です。日付・住所・氏名の記載が必要です。 |
- 申請者は、戸籍法による死亡等の届出義務者（同居の親族、その他の同居者等）です。
- お問い合わせ
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川口市保健所 管理課医事薬事係
所在地：〒333-0842 川口市前川1-11-1（川口市保健所１階）
郵便物郵送先：〒332-8601 川口市青木2-1-1（川口市役所本庁舎）
電 話：048-266-5557（川口市保健所代表）
048-423-6614（医事薬事係直通）
ファックス：048-423-8852
電話受付時間：8時30分～17時15分（土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く）