【接種実施医療機関向け】令和5年度に実施したコロナワクチン接種に係る請求手続きについて

更新日:2024年04月01日

国保連提出用請求総括書・市区町村別請求書について

 

令和6年3月31日をもってV-SYSでの作成ができなくなったため、厚生労働省ホームページに掲載している様式をダウンロードし、費用請求をお願いします。

・URL:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_notifications.html

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様式名:「様式4-5-1 市区町村別請求書」・「様式4-5-3 請求総括書」

(市内医療機関向け)接種委託料の請求について

新型コロナワクチン接種委託料の川口市への請求は、令和6年4月10日(必着)までに請求書類を下記の送付先にご提出ください。

(住所地外接種実施医療機関向け)接種委託料の請求について

住所地外(市外)接種分の新型コロナワクチン接種委託料の請求について、都道府県国保連での処理は令和6年4月10日(必着)までの提出分をもって終了し、それ以降は被接種者の住所地である市区町村に請求書等を直接提出することとされています。

令和6年4月11日以降、川口市あてに直接請求書類を提出する場合は、下記の送付先にご提出ください。

請求書の送付先について

〒332-0026 川口市南町1-9-20

川口市保健所健康増進課 予防係

※令和6年4月1日より、新型コロナウイルスワクチン接種推進室から変更になりました。送付先の誤りにご注意ください。

お問い合わせ

川口市保健所健康増進課
所在地:〒332-0026川口市南町1-9-20
電話:048-256-1135(ファックス:048-256-2023)
電話受付時間:8時30分~17時15分(土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く)

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