（様式第3）公害防止組織法公害防止主任管理者選任等届出書

更新日：2024年05月14日

公害防止主任管理者（公害防止主任管理者の代理者）選任、死亡・解任届出書
内容	『特定工場における公害防止組織の整備に関する法律』に基づく、公害防止主任管理者及び公害防止主任管理者の代理者に関する選任、死亡・解任の届出書 (注意1) 排出ガス量1時間当たり4万立方メートル以上かつ、排出水量1日当たり1万立方メートル以上の特定工場について選任してください。 (注意2) 公害防止統括者を補佐し、公害防止管理者を指揮する方を選任してください。 (注意3) 選任には、法律で定める資格が必要です。 (注意4) 選任、死亡・解任した日から30日以内に提出してください。
申請に必要なもの	届出書2部（正本・副本）合格証書又は修了証書の写し
申請方法	環境保全課に提出してください。
ダウンロード	（様式第3）公害防止主任管理者（公害防止主任管理者の代理者）選任等届出書(PDFファイル:27.2KB) （様式第3）公害防止主任管理者（公害防止主任管理者の代理者）選任等届出書(Wordファイル:35KB)

お問い合わせ: 環境保全課
所在地:〒332-0001川口市朝日4-21-33(朝日環境センター・リサイクルプラザ棟4階)
電話:048-228-5389(直通)
電話受付時間:8時30分～17時15分(土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く)
ファックス:048-228-5311

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