（様式第3の5）大気汚染防止法水銀排出施設設置等届出書

更新日：2021年12月28日

水銀排出施設設置（使用、変更）届出書
内容	事業者が法律の規制対象施設を設置（使用・変更）する場合、工事着手予定日の60日前まで（使用届出については、規制対象となった日から30日以内）に提出する。
申請に必要なもの	届出書2部（正本・副本）水銀等排出の方法水銀排出施設及び水銀等処理施設の設置場所水銀等排出及び水銀等処理に係る操業の系統の概要煙道に排出ガスの測定場所が設けられている場合は、その場所緊急連絡用の電話番号のその他緊急時における連絡方法使用予定燃料の成分表事業所の案内図、事業所内の水銀排出施設配置図上記のほか届出書の備考参照
申請方法	環境保全課に提出してください。
ダウンロード	（様式第3の5）水銀排出施設設置（使用、変更）届出書(PDFファイル:75.6KB) （様式第3の5）水銀排出施設設置（使用、変更）届出書(Wordファイル:77KB)

お問い合わせ: 環境保全課
所在地:〒332-0001川口市朝日4-21-33(朝日環境センター・リサイクルプラザ棟4階)
電話:048-228-5389(直通)
電話受付時間:8時30分～17時15分(土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く)
ファックス:048-228-5311

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