主治医意見書について

川口市における主治医意見書の取り扱いについて

川口市では、被保険者本人、家族、ケアマネージャー等が、医療機関に直接主治医意見書の作成を依頼していただく方式を取っております。
(川口市から、作成依頼書の発行は行いません。)

介護保険主治医意見書のダウンロードについて (主治医意見書の様式が変更になりました)

介護保険主治医意見書の入手が困難な場合は、下記2つのファイルをダウンロードしてください。

医療機関向けお知らせ(PDF:221KB)

主治医意見書(PDFファイル:200.1KB)(令和3年7月5日更新)

主治医意見書(Wordファイル:26KB)(令和3年7月5日更新)

*なお、更新日が令和3年7月4日以前の様式を使用する場合は、「4.(5)医学的管理の必要性」の欄に”老人保健施設”及び”介護医療院”を選択する項目がないため、該当する被保険者については、「5.特記すべき事項」欄に記載していただくようお願いいたします。

主治医意見書作成料に関する取り扱いについて

主治医意見書作成料に関する取扱基準を定めました。
(なお、平成29年1月以降に市が受理した意見書について適用いたします。)

お問い合わせ

介護保険課認定係
所在地:〒332-8601川口市青木2-1-1(第一本庁舎2階)
電話:048-259-7294(認定係直通)
電話受付時間:8時30分~17時15分(土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く)
ファックス:048-258-7493

メールでのお問い合わせはこちら

更新日:2021年08月31日