申請書ダウンロード(指定数量以上の危険物関係)
更新日:2025年01月22日
1 危険物製造所・貯蔵所・取扱所設置許可申請書
ダウンロード | Word(40KB) PDF(39.2KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF54.7KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
2 危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可申請書
ダウンロード | Word(40.5KB) PDF(39.8KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF53.5KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
3 製造所・一般取扱所構造設備明細書
ダウンロード | Word(42.5KB) PDF(50.6KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
4 屋内貯蔵所構造設備明細書
ダウンロード | Word(38KB) PDF(41.1KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
5 屋外タンク貯蔵所構造設備明細書
ダウンロード | Word(38.5KB) PDF(46.2KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
6 屋内タンク貯蔵所構造設備明細書
ダウンロード | Word(41KB) PDF(51.4KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
7 地下タンク貯蔵所構造設備明細書
ダウンロード | Word(45KB) PDF(52.3KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
8 簡易タンク貯蔵所構造設備明細書
ダウンロード | Word(34KB) PDF(39KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
9 移動タンク貯蔵所構造設備明細書
ダウンロード | Word(71KB) PDF(58.4KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
10 積載式移動タンク貯蔵所(移動貯蔵タンクが国際海事機関が採択した危険物の輸送に関する規程に定める基準に適合するもの)構造設備明細書
ダウンロード | Word(39.5KB) PDF(44.6KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
11 屋外貯蔵所構造設備明細書
ダウンロード | Word(30KB) PDF(21.5KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
12 給油取扱所構造設備明細書
ダウンロード | Word(59.5KB) PDF(69KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
13 第一種販売取扱所・第二種販売取扱所構造明細書
ダウンロード | Word(38KB) PDF(34.7KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
14 危険物製造所・貯蔵所・取扱所仮使用承認申請書
ダウンロード | Word(34.5KB) PDF(32.4KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF38.5KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
15 危険物製造所・貯蔵所・取扱所変更許可及び仮使用承認申請書
ダウンロード | Word(42.5KB) PDF(50.9KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF67.6KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
16 危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査申請書
ダウンロード | Word(35.5KB) PDF(31.6KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF38.7KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
17 完成検査済証再交付申請書
ダウンロード | Word(41.5KB) PDF(34.4KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF44.8KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
電子申請 | 予防課危険物係あて |
18 危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査前検査申請書(政令タンク)
ダウンロード | Word(63KB) PDF(44.8KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF59KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
19 タンク検査申請書
ダウンロード | Word(54.5KB) PDF(30.6KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF40.2KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
20 危険物製造所・貯蔵所・取扱所譲渡引渡届出書
ダウンロード | Word(66KB) PDF(36.8KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF46.7KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
21 危険物製造所・貯蔵所・取扱所品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書
ダウンロード | Word(65.5KB) PDF(35.3KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF43.2KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
電子申請 | 予防課危険物係あて |
22 危険物製造所・貯蔵所・取扱所廃止届出書
ダウンロード | Word(59.5KB) PDF(5.8KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF47.4KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
23 危険物保安統括管理者選任・解任届出書
ダウンロード | Word(52.5KB) PDF(28.5KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
電子申請 | 予防課危険物係あて |
24 危険物保安監督者選任・解任届出書
ダウンロード | Word(73.5KB) PDF(48.8KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF57.9KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
電子申請 | 予防課危険物係あて |
25 危険物取扱等実務経験証明書
ダウンロード | Word(13.8KB) PDF(98KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF69.7KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
26 危険物取扱者(変更)届出書
ダウンロード | Word(37.5KB) PDF(35KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF48.3KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
電子申請 | 予防課危険物係あて |
注意事項 | 免状のコピーも併せて提出して下さい |
27 危険物予防規程制定・変更認可申請書
ダウンロード | Word(57.5KB) PDF(33KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF41.8KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
28 休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書
ダウンロード | Word(39.5KB) PDF(41.6KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
29 休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書
ダウンロード | Word(40KB) PDF(40.8KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
30 危険物仮貯蔵・仮取扱い承認申請書
ダウンロード | Word(16.7KB) PDF(104.6KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF161.6KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
31 資料提出書
ダウンロード | Word(57KB) PDF(27.9KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF36.5KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
32 火気使用工事届出書
ダウンロード | Word(56.5KB) PDF(26.9KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
電子申請 | 予防課危険物係あて |
33 危険物製造所等休止、再開届出書
ダウンロード | Word(57.5KB) PDF(28.6KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF42.3KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
34 設置者の氏名等変更届出書
ダウンロード | Word(37KB) PDF(29.4KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF39.7KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
電子申請 | 予防課危険物係あて |
35 危険物製造所等災害発生届出書
ダウンロード | Word(58.5KB) PDF(33.2KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF46.6KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
36 地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書
ダウンロード | Word(67.5KB) PDF(44.5KB) |
作成例・記載例 | 届出の記載例(PDF54.2KB) |
届出部数 | 2部 |
届出窓口 | 予防課危険物係 048-261-8373 |
- お問い合わせ
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予防課
所在地:〒333-0848川口市芝下2-1-1(消防局3階)
電話:048-261-8371(予防課代表)
048-261-8371(予防係)
048-261-8373(危険物係)
048-261-8379(火災調査係)
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