【電子申請のまとめページ】結核に係る手続きの電子申請フォームについて

更新日：2025年04月24日

各電子申請フォームについて

結核患者（入院・退院）届出票提出フォームフォームURL：https://logoform.jp/form/zRQD/979062

患者病原体等消失通知書提出フォームURL：https://logoform.jp/form/zRQD/980292

結核医療費公費負担申請関係書類提出フォームURL：https://logoform.jp/form/zRQD/980424

提出時の注意点や、詳細については下記ホームページから確認してください。

（川口市ホームページ/結核に関する届出票・申請書（医療機関向け））

結核指定医療機関申請提出フォームURL：https://logoform.jp/form/zRQD/980302

提出時の注意点や、詳細については下記ホームページから確認してください。

（川口市ホームページ/結核指定医療機関に係る関係書類（医療機関向け））

定期の健康診断報告書（感染症法第53条の7）提出フォームURL：https://logoform.jp/form/zRQD/980429

提出時の注意点や、詳細については下記ホームページから確認してください。

（川口市ホームページ/結核定期健康診断の実施・報告（事業所、学校、施設向け））

お問い合わせ: 川口市保健所疾病対策課感染症係
所在地：〒333-0842 川口市前川1-11-1（川口市保健所１階）
郵便物郵送先：〒332-8601 川口市青木2-1-1（川口市役所本庁舎）
電話：048-266-5557（川口市保健所代表）
048-423-6726（感染症係直通）
ファックス：048-423-8852（代表）
048-423-8922（直通：医療機関に限る）
電話受付時間：8時30分～17時15分（土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く）
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