申請書ダウンロード(点検報告関係)

更新日:2023年04月01日

1 消防用設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書

ダウンロード Word(24KB) PDF(92.4KB)
届出部数 2部
届出窓口 対象物を管轄する消防署の管理課査察指導係(管轄区域一覧表
注意事項

総合点検終了後(消火器具、誘導標識、消防用水は機器点検終了後)おおむね15日以内に報告してください。
消防用設備等または特殊消防用設備等の種類に応じた点検票を添付してください。

消防用設備等(特殊消防用設備等)に不良があった場合、改修報告書を提出してください。

改修報告書Word

改修報告書PDF

 

2 防火対象物点検結果報告書

ダウンロード

防火対象物点検結果報告書

Word(49.5KB) PDF(40.4KB)

防火対象物点検票(その1~その5)

Word(237KB) PDF(282.5KB)

防火対象物点検票(市町村長が定める基準 (1)~(3))

Word(19.9KB) PDF(56.3KB)

届出部数 2部
届出窓口 対象物を管轄する消防署の管理課査察指導係(管轄区域一覧表
注意事項 報告書及び点検票下部の備考をよく読み作成してください。

 

3 防火・防災管理対象物点検報告特例認定申請書

ダウンロード Word(28.9KB) PDF(46.5KB)
届出部数 1部
届出窓口 対象物を管轄する消防署の管理課査察指導係(管轄区域一覧表
注意事項 申請者が防火対象物の管理を3年間継続していることを確認できる書類(賃貸借契約書、営業許可証等)を添付してください。

 

4 防火対象物・防災管理対象物管理権原者変更届出書

ダウンロード Word(31.2KB) PDF(35.1KB)
届出部数 2部
届出窓口 対象物を管轄する消防署の管理課査察指導係(管轄区域一覧表
注意事項 防火対象物点検報告特例認定を受けている防火対象物の管理権原者が変更となった場合、変更前の管理権原者が速やかに届け出てください。

 

5 防災管理点検結果報告書

ダウンロード

防災管理点検結果報告書

Word(41.5KB) PDF(41.6KB)

防災管理点検票(その1~その3)

Word(159KB) PDF(227.9KB)

届出部数 2部
届出窓口 対象物を管轄する消防署の管理課査察指導係(管轄区域一覧表
注意事項 報告書及び点検票下部の備考をよく読み作成してください。