加算様式

更新日:2019年04月01日

介護給付費算定に係る体制等が変更となる事業所は、「介護給付費算定に係る届出書」、「介護給付費算定に係る体制等状況一覧」及び必要な添付書類を提出してください。

サービス

提出期限

 

訪問介護、(介護予防)訪問入浴介護、(介護予防)訪問看護、(介護予防)訪問リハビリテーション、(介護予防)居宅療養管理指導、通所介護、(介護予防)通所リハビリテーション、(介護予防)福祉用具貸与、居宅介護支援、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、地域密着型通所介護、(介護予防)認知症対応型通所介護、(介護予防)小規模多機能型居宅介護、複合型サービス(看護小規模多機能型居宅介護)、第1号訪問事業、第1号通所事業

加算等の算定を開始する前月の15日まで 15日が閉庁日の場合は、締切前の開庁日まで
(介護予防)短期入所生活介護、(介護予防)短期入所療養介護、(介護予防)特定施設入居者生活介護、(介護予防)認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護医療院 加算等の算定を開始する月の初日まで 届出が受理された日が月の初日である場合は当該月から

※ 加算の要件を満たさなくなった場合

事業所の体制等が加算等の基準に該当しなくなった(該当しなくなることが明らかになった)時は、速やかに届け出ることが必要となります。加算等の算定は、基準に該当しなくなった日から行うことはできません。

上記期限を過ぎた届出や、届出がされても要件を満たしていない場合は、加算の算定はできませので、ご注意ください。

なお、書類等に不備・不足等があった場合は、書類の補正、追加提出が必要となります。その際は、ご連絡いたしますので速やかに対応をお願い致します。

介護給付費算定に係る体制等に関する届出の必要書類

提出様式等ダウンロード

総合事業 提出書式等ダウンロード

お問い合わせ

介護保険課事業者係
所在地:〒332-8601川口市青木2-1-1(第一本庁舎2階)
電話:048-259-7293(事業者係直通)
電話受付時間:8時30分~17時15分(土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始を除く)
ファックス:048-258-7493

メールでのお問い合わせはこちら